以色列腹腔转移癌症-微创高温腹腔化疗-五天出院

高温腹腔化疗-hyperthermic intraperitoneal chemotherapy- HIPEC

腹腔内 "这一术语意味着治疗是在腹腔内进行的。这是在癌症手术时，外科医生--使用标准的外科手术方法--将切除整个腹腔内所有可以被切除的可见肿瘤。在实施HIPEC手术之前，这被称为细胞还原手术。细胞还原手术后，在手术环境中，外科医生将实施HIPEC程序。将一种将温热的化疗药物泵入你腹部的癌症治疗方法。可以直接应用浓缩的化疗，一个非常大剂量的化疗，高达20倍的静脉化疗剂量，但它的毒性不大。这是因为药物没有被注射到你的血液中，所以它们不会像通过静脉注射的化疗那样在你体内移动，毒副作用也非常低。化疗药物被加热到大约42°C，癌症细胞不能像健康细胞那样处理热量。热度也有助于药物更容易进入你的细胞并更好地发挥作用，这种方法的目的是结合手术切除所有可见肿瘤，摧毁腹腔内那些不可见的癌细胞。

传统的高温腹腔化疗是一个大手术，你将花时间在医院里恢复。但是以色列癌症肿瘤中心的微创高温腹腔化疗，你只需要在医院呆上几天就可以出院了。

使用高温腹腔化疗治疗影响腹部或胸部可能会转移-或扩散-到腹腔的癌症类型：

• 阑尾癌，它生长在阑尾（结肠和肠道的一部分）；
• 大肠癌（直肠癌），生长在大肠（结肠）的任何部分或连接结肠和肛门（直肠）的通道；
• 胃癌（gastric cancer），在你的胃的内壁的癌症；
• 卵巢癌，在卵巢中，卵巢制造卵子并产生女性荷尔蒙；
• 腹膜癌，在你腹部内衬的细胞中的癌症；
• 间皮瘤，在你的胸部或腹部衬里的癌症，通常由石棉暴露引起；
• 软组织肉瘤，你的结缔组织中的癌症；
• 威尔姆斯瘤，一种主要在儿童中发现的肾癌。

全身化疗通常是这些癌症的首选治疗方法，结果却往往不乐观。常规化疗的问题是，它几乎总是通过循环系统进行静脉注射，然而这些癌症通常没有良好的血液供应，这意味着化疗药物很难通过血液循环到达其目标。

例如，结肠直肠癌和阑尾的肿瘤都倾向于在腹腔内扩散。这可能会造成整个腹腔被肿瘤填满的情况，导致腹腔膨胀。如果不进行治疗，病人在这种情况下通常只能存活5-12个月。

所以，高温腹腔化疗是目前解决胃肠道肿瘤、卵巢癌、胃癌、卵巢癌和间皮瘤等腹腔内转移性癌症的最有效方法。

大约30年前，一种新技术开始被有限地用于治疗特定的腹腔癌。这种技术被称为细胞还原手术（CRS），包括切除所有可见病灶和肿瘤。由于CRS不太可能清除所有的癌症微观细胞残余，然后，为了锁定任何剩余的癌症，你的腹部将被灌入含有化疗药物的加热液体，这就是进行高温腹腔化疗。

高温腹腔化疗是一种化疗“清洗”，在42℃的高温下，腹腔沐浴在高浓度的化疗药物中。高温腹腔化疗最初只用于治疗阑尾癌和间皮瘤这两种相对罕见的疾病。然而，在过去十年中，高温腹腔化疗已被应用于源自结肠、胃和卵巢的腹腔内转移性癌症。

在过去的10年里，高温腹腔化疗治疗腹部癌症的应用急剧增加。今天，大多数世界领先的癌症中心都采用了这种技术。

高温腹腔化疗手术中，所有的转移灶都要从腹腔中取出。这是一个漫长而复杂的过程，有时需要切除被肿瘤浸润的各种腹腔器官。在手术部分结束时，使用称为 "封闭技术 "的方法进行化疗。在这种方法中，用温度为42摄氏度的加热化疗清洗腹腔，持续时间为60-90分钟，使化学材料与所有腹腔器官进行最佳接触，同时保持高温，并保护工作人员免受腹腔接触。这个过程的目的是破坏腹腔内那些不可见的癌细胞。在实施HIPEC后，病人醒来并被转移到恢复室"。

在高温腹腔化疗治疗后，患者将由他们的肿瘤治疗团队跟进，包括肿瘤专家和外科专家。有时，不再需要进一步的化疗。

以色列的癌症肿瘤中心已经采用了腹腔镜方法来进行高温腹腔化疗。

腹腔镜手术是微创手术，通常比传统的开放式手术需要更少的恢复时间。在腹腔镜高温腹腔化疗手术中，通过微小的端口切口将摄像机和手术器械引入腹腔，而不是像开腹手术那样使用一个长切口。这些病人不需要手术引流，通常只需几天就能离开医院。

已经有几百名来自世界各地的患者在以色列接受了这种治疗。

在癌症手术方面受过专门训练的外科医生（肿瘤外科医生或妇科肿瘤医生）通常给予HIPEC治疗。

与传统化疗相比，高温腹腔化疗（HIPEC）的优势是：

• 减少了毒副作用，因为90%的化疗药物都留在腹腔内；
• 更强烈的化疗剂量，可以摧毁更多的癌细胞；
• 一次治疗，而不是在几周内进行多次治疗。

HIPEC可以使用大剂量的化疗药物，增加了根除癌症的可能性。事实上，给予的剂量是静脉注射化疗剂量的20倍。这种高热剂量，结合手术切除所有可见肿瘤，是目前解决腹腔内转移性癌症的最有效方法。

正如国际上已发表的研究报告所反映的那样，HIPEC的效果远远超过传统的化疗或单独的手术。

许多病人可以从高温腹腔化疗中获益，为了能接受治疗，病人必须满足一些标准：

• 经胸部/腹部CT或PET-CT证实，转移性癌症必须限于腹腔，没有扩散到远处的器官；
• 患者应具有良好的功能状态，没有其他重大疾病，如肾脏或心血管疾病。

高温腹腔化疗手术有改善生活质量和延长寿命方面的潜在好处，但是由于手术的复杂性和范围，可能会出现并发症。术前肿瘤医学团队评估和手术本身一定要由在癌症手术方面专门接受过这种独特手术训练的外科医生（肿瘤外科医生或妇科肿瘤医生）给予高温腹腔化疗的治疗。 

在过去十年里，全球科技高度发展，有了这些技术，人工智能，自动驾驶汽车，无人机，人类一直在进步，癌症治疗领域的发展呢？

每一种癌症当然是不同的，需要不同类型的治疗。

事实上，在医学领域，我们一直在突破。即使在此时此刻，有无穷无尽的尖端治疗方法已经在部署，还有无穷无尽的额外尖端研究项目正在进行。医疗领域一直都有新的突破，其中大部分都在等待美国食品和药物管理局的批准，但这些最新的治疗方法和治愈方法有一个共同点，那就是它们是在一个比美国新泽西州还小、自然条件极差的小国家以色列开发的，但在在癌症研究方面，以色列却处于全球领先地位。以色列在医学、医药的研究、发展和创新领域一直处于世界领导地位，是世界医疗难题解决方案的主要目的地之一。

以色列的医疗研究机构不间断地投入与研究探索新的治疗可能性，并且竭尽所能挑战极限，极大地促进了国际医疗领域的进步，以色列很多高级医学专家参与并且定制国际最新疗法。现在已经成为医药领域的超级大国的以色列，其研发公司和世界顶级药业建立紧密合作关系，针对各种类型的癌症（乳腺癌、肺癌、肠癌、脑癌、前列腺癌、软组织肉瘤等）和免疫系统疾病的不同阶段，开发了最新型的药物和医疗程序，并进行了临床测试，给越来越多的患者带来生的希望。另外，美国MD安德森癌症中心、美国约翰霍普金斯大学等医疗机构经常和以色列癌症中心合作进行最先进的癌症研究，开发新的、有效的疾病治疗方法。

美国食品和药物管理局(FDA)平均需要3至7年的时间批准一项医疗设备或医疗概念，批准新药品则平均需要12年。而在以色列治疗，创新的治疗方法、药物会比美国更早提供给病人。以色列拥有和美国相同的医疗水平，但美国的医疗费用是以色列的2-4倍，英国、瑞士、德国的医疗费用也比以色列高30%-50%

比如：白血病CAR T疗法，2017年美国食品药监管理局首次批准CAR T细胞疗法，而以色列在2015年就已经开始治疗患者了，截止2019年我们已经用这种疗法治愈了超过100名来自世界各地的患者。（我们将陆续更新一些新药信息，以及部分患者使用晚期新药的经历，请关注）

比如：肝癌晚期临床新药Namodenoson是一个全球只有在以色列，通过患者同情使用计划才能使用这种药治疗肝癌晚期患者。

比如：在癌症放射治疗中，以色列癌症肿瘤中心拥有独创的疗法，对身体损伤降到最低。