胶质瘤是一种发生在大脑和脊髓的肿瘤。胶质瘤开始于胶质支持细胞(胶质细胞),它们围绕着神经细胞并帮助它们发挥作用。出国看病实际不贵,以康咨询提供以色列医院免费医疗评估,联系我们了解更多信息。客服微信:13714483848。
治疗方法
胶质瘤的治疗取决于肿瘤的类型、大小、等级和位置,以及你的年龄、整体健康和偏好。
除了切除肿瘤本身的行动外,胶质瘤的治疗还可能需要使用药物来减少肿瘤的迹象和症状。
你的医生可能会开出类固醇,以减少肿胀和缓解大脑受影响区域的压力。抗癫痫药物可能被用来控制癫痫发作。
手术治疗
手术切除尽可能多的肿瘤,通常是治疗大多数类型胶质瘤的第一步。
在某些情况下,胶质瘤很小,容易与周围的健康脑组织分离,这使得完全手术切除成为可能。在其他情况下,肿瘤不能从周围组织中分离出来,或者它们位于你大脑的敏感区域附近,使手术有风险。在这些情况下,你的医生会在安全范围内尽可能多地切除肿瘤。
即使切除一部分肿瘤也可能有助于减轻你的体征和症状。
在某些情况下,神经病理学家可能会分析外科医生切除的组织样本,并在手术进行中报告结果。这些信息有助于外科医生决定切除多少组织。
各种手术技术和技巧可能被用来协助神经外科医生在切除肿瘤的同时尽可能多地保护健康的脑组织,包括计算机辅助脑外科手术、术中核磁共振成像、清醒脑外科手术和激光。例如,在清醒的脑部手术中,你可能会被要求执行一项任务,目的是确保控制该功能的大脑区域不被损坏。
放射治疗
在治疗胶质瘤,特别是高等级胶质瘤时,放射治疗通常在手术之后进行。放射线使用高能量的光束,如X射线或质子,来杀死肿瘤细胞。胶质瘤的放射治疗来自体外的一台机器(外照射)。
目前有几种类型的外照射用于治疗胶质瘤,并正在研究中。在确定你可能接受的放射治疗的时间和类型时,要考虑你所患胶质瘤的类型、其等级和其他预后因素。专门从事癌症放射治疗的医生(放射肿瘤学家)将与你的其他医生紧密合作,计划和协调最适合你的放射治疗。
放射治疗的选择包括:
- 利用计算机将放射治疗精确地送到脑瘤的确切位置。技术包括强度调节放射治疗和三维适形放射治疗。
- 使用质子--原子的正极部分--而不是X-射线作为辐射源。这种技术被称为共形质子束疗法,只有在质子束到达肿瘤后才会进行辐射,对周围组织造成的损害比X射线小。
- 使用多束辐射,给予高度集中的辐射治疗。虽然这种技术被称为立体定向放射治疗(radiosurgery),但它实际上并不涉及传统意义上的手术。每一束辐射并不特别强大,但所有辐射束的交汇点--脑瘤处--接受非常大剂量的辐射,以杀死非常小范围内的肿瘤细胞。
放射外科有不同类型的技术用于放射治疗脑肿瘤,如伽马刀或直线加速器(LINAC)。
放射治疗的副作用取决于你接受的辐射类型和剂量。放射期间或紧随其后的常见副作用包括疲劳、头痛和头皮刺激。
化疗
化疗使用药物来杀死肿瘤细胞。化疗药物可以以药片形式服用(口服)或注射到静脉中(静脉注射)。
化疗通常与放疗联合使用来治疗胶质瘤。
最常用于治疗胶质瘤的化疗药物是替莫唑胺(Temodar),它以药片形式服用。
化疗的副作用取决于你接受的药物类型和剂量。常见的副作用包括恶心和呕吐、头痛、脱发、发烧和虚弱。一些副作用可以通过药物治疗来控制。
靶向药物治疗
靶向药物治疗专注于癌细胞内存在的特定异常情况。通过阻断这些异常情况,靶向药物治疗可以使癌细胞死亡。
用于治疗一种叫做胶质母细胞瘤的脑癌的靶向药物疗法是贝伐珠单抗(阿瓦斯丁)。这种药物通过静脉注射(静脉注射),阻止新血管的形成,切断肿瘤的血液供应并杀死肿瘤细胞。
治疗创新
脑癌研究是一个非常活跃的研究领域。研究人员正在研究向脑瘤输送药物的新方法,包括向肿瘤释放连续、缓慢的化疗或靶向药物疗法的泵。这种类型的治疗被称为对流增强输送(CED)。
另一种类型的疗法使用称为肿瘤治疗场(Optune)的技术,向大脑提供电场,这可以帮助阻止癌细胞的增殖。Optune是一种可穿戴的便携式设备,与替莫唑胺结合使用,治疗新诊断的成人胶质母细胞瘤。
植入式可生物降解圆片疗法(Gliadel)依靠一个植入的圆片向手术后残留的肿瘤组织释放化疗。而在纳米粒子疗法中,具有异常高表面积的粒子将化疗穿过血脑屏障直接带到肿瘤。