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癌症缓解是否意味着患者被治愈?以色列看病以康咨询

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不,它比这更复杂,取决于癌症的类型和所接受的治疗。

癌症缓解并不意味着病人被治愈,但这肯定是一个好的开始。缓解一词意味着没有癌症的临床证据,无论是通过血液测试还是扫描。

例如,乳腺癌患者在做完乳腺手术(肿块切除术或乳房切除术)后被认为是处于缓解期。它是否会转化为治愈或长期生存,将取决于癌症类型、肿瘤大小以及是否在淋巴结中,还有多少淋巴结。所以基本上是癌症类型和解剖学阶段。这也将取决于手术后给予的治疗。

但在免疫疗法的时代,有长期的幸存者,而且可能在扫描时没有完全缓解的病人也能治愈。残留的扫描结果可能是由于瘢痕组织和免疫反应引起的炎症。

在2022年6月初的ASCO癌症年会上,有最新的消息。似乎对于第4期非小细胞肺癌患者(占绝大多数)来说,如果他们的活检中PD-L1标志物大于50%,他们将对使用pembrolizumab(Keytruda)的免疫疗法做出反应。不需要化疗。停用Keytruda后,5年生存率为33%,生存曲线是平坦的。

我们在第4期黑色素瘤中看到类似的数字,扫描时有残留的变化,但生存曲线变平。也有长期生存的4期肾癌患者接受免疫治疗。

另外有一个患有林奇综合症和多形性胶质母细胞瘤的病人,这是一种最具侵略性的脑瘤,预期寿命非常有限。在她接受神经外科手术、化疗和放疗后病情恶化,她开始接受nivolumab(Opdivo)的免疫治疗。在MRI上,她的癌症有轻度到中度的萎缩,但仍有明显的残留扫描,表明是GBM。在治疗近两年后,Opdivo被停止,现在,2年后,她的扫描结果仍然稳定。我们怀疑她可能被治愈了,因为GBM在治疗后通常是一种迅速进展的癌症。

 

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