甲状腺癌
- 甲状腺癌是一种在甲状腺组织中形成恶性（癌症）细胞的疾病；
- 甲状腺结节很常见，但通常不是癌症；
- 甲状腺癌有不同的类型；
- 年龄、性别和受到辐射都会影响甲状腺癌的风险；
- 髓状甲状腺癌有时是由父母传给孩子的基因变化引起的；
- 甲状腺癌的体征包括颈部的肿胀或肿块；
- 检查甲状腺、颈部和血液的测试被用来诊断甲状腺癌；
- 某些因素会影响预后（康复的机会）和治疗方案。甲状腺癌是一种在甲状腺组织中形成恶性（癌症）细胞的疾病甲状腺是位于喉咙底部靠近气管的一个腺体。它的形状像一只蝴蝶，有一个右叶和一个左叶。峡部是一块薄薄的组织，连接着两个叶子。一个健康的甲状腺比四分之一大一点。通常不能通过皮肤感觉到它。甲状腺使用碘，一种在一些食物和碘盐中发现的矿物质，以帮助制造几种激素。甲状腺激素有以下作用。
- 控制心率、体温，以及食物转变为能量的速度（新陈代谢）。
- 控制血液中的钙含量。甲状腺结节很常见，但通常不是癌症你的医生可能会在常规体检中发现你的甲状腺有一个肿块（结节）。甲状腺结节是甲状腺细胞的异常生长。结节可能是固体或充满液体的。当发现甲状腺结节时，通常会进行甲状腺超声检查和细针抽吸活检，以检查是否有癌症的迹象。也可以通过血液检查来检查甲状腺激素水平和血液中的抗甲状腺抗体，以检查其他类型的甲状腺疾病。甲状腺结节通常不会引起症状或需要治疗。有时甲状腺结节变得足够大，以至于难以吞咽或呼吸，需要进行更多检查和治疗。只有少数的甲状腺结节被诊断为癌症。甲状腺癌有不同的类型甲状腺癌可以被描述为以下两种。
- 分化型甲状腺癌，包括分化良好的肿瘤、分化不良的肿瘤和未分化的肿瘤；或
- 髓状甲状腺癌。分化良好的肿瘤（乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌）可以被治疗，通常可以治愈。分化不良和未分化的肿瘤（无性系甲状腺癌）不太常见。这些肿瘤生长和扩散迅速，康复的机会较差。无分化型甲状腺癌患者应进行BRAF基因突变的分子检测。髓状甲状腺癌是一种神经内分泌肿瘤，在甲状腺的C细胞中发展。C细胞产生一种激素（降钙素），有助于维持血液中钙的健康水平。
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添加图片注释，不超过 140 字（可选）年龄、性别和受到辐射都会影响甲状腺癌的风险。任何会增加你患病风险的因素都被称为风险因素。有危险因素并不意味着你会得癌症；没有危险因素也不意味着你不会得癌症。如果你认为自己可能有风险，请与你的医生讨论。甲状腺癌的风险因素包括以下几个方面：
- 年龄在25至65岁之间；
- 身为女性；
- 在婴儿或儿童时期受到头部和颈部的辐射，或接触到放射性尘埃。癌症可能在暴露后5年内发生；
- 有甲状腺肿大的历史；
- 有甲状腺疾病或甲状腺癌的家族史；
- 患有某些遗传病，如家族性髓样甲状腺癌（FMTC）、多发性内分泌肿瘤2A型综合征（MEN2A），或多发性内分泌肿瘤2B型综合征（MEN2B）；
- 作为亚洲人。髓状甲状腺癌有时是由父母传给孩子的基因变化引起的细胞中的基因携带遗传信息从父母到孩子。由父母传给孩子的RET基因的某种变化（遗传）可能导致甲状腺髓样癌。有一种基因测试是用来检查变化的基因的。首先对患者进行测试，看他或她是否有这种变化的基因。如果患者有这种基因，其他家庭成员也可能接受测试，以了解他们患甲状腺髓样癌的风险是否增加。包括幼儿在内的家族成员，如果有改变的基因，可以进行甲状腺切除术（切除甲状腺的手术）。这可以减少患甲状腺髓样癌的机会。甲状腺癌的迹象包括脖子上的肿胀或肿块甲状腺癌可能不会引起早期迹象或症状。它有时会在常规体检中被发现。迹象或症状可能会随着肿瘤的增大而出现。其他疾病可能会引起相同的体征或症状。如果你有以下情况，请向你的医生咨询：
- 脖子上有肿块（结节）；
- 呼吸困难；
- 吞咽困难；
- 吞咽时疼痛；
- 声音嘶哑。检查甲状腺、颈部和血液的测试被用来诊断甲状腺癌。可采用以下检查和程序：
- 身体检查和健康史。对身体进行检查，以检查健康的一般迹象，包括检查疾病的迹象，如颈部、声门和淋巴结的肿块（结节）或肿胀，以及其他看起来不正常的东西。还将了解病人的健康习惯和过去的疾病及治疗史；
- 喉镜检查。医生用镜子或喉镜检查喉部（声门）的一种程序。喉镜是一种细长的管状器械，有灯光和透镜供观察。甲状腺肿瘤可能压迫到声带。喉镜检查是为了查看声带是否正常活动；
- 血液激素研究。检查血样以测量体内器官和组织释放到血液中的某些激素的数量的一种程序。一种物质的异常（高于或低于正常值）可能是制造这种物质的器官或组织发生疾病的迹象。可以检查血液中甲状腺刺激素（TSH）的异常水平。TSH是由大脑中的脑垂体制造的。它刺激甲状腺激素的释放并控制滤泡甲状腺细胞的生长速度。血液还可能被检查出高水平的降钙素和抗甲状腺抗体；
- 血液化学研究。对血液样本进行检查，以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的数量，如钙。某种物质的含量不正常（高于或低于正常）可能是疾病的征兆；
- 超声波检查。高能量的声波（超声）在颈部的内部组织或器官上反弹并产生回声的一种程序。这些回声形成一幅身体组织的图片，称为声像图。该图片可以打印出来以便日后查看。这种方法可以显示甲状腺结节的大小，以及它是固体还是充满液体的囊肿。超声波可用于指导细针抽吸活检；
- CT扫描（CAT扫描）。一种从不同角度对身体内部区域（如颈部）进行一系列详细拍照的程序。这些照片是由一台与X光机相连的计算机制作的。染料可能被注入静脉或被吞下，以帮助器官或组织更清楚地显示出来。这个过程也被称为计算机断层扫描，计算机断层扫描，或计算机轴向断层扫描；
- 甲状腺细针穿刺活检。用一根细针去除甲状腺组织。针头通过皮肤插入到甲状腺中。从甲状腺的不同部位取出若干组织样本。病理学家在显微镜下观察这些组织样本，以寻找癌细胞。由于甲状腺癌的类型难以诊断，患者应要求由有诊断甲状腺癌经验的病理学家检查活检样本；
- 手术活检：在手术中切除甲状腺结节或一个甲状腺叶，以便由病理学家在显微镜下观察细胞和组织，检查是否有癌症的迹象。由于甲状腺癌的类型可能难以诊断，患者应该要求由有诊断甲状腺癌经验的病理学家检查活检样本。某些因素会影响预后（康复的机会）和治疗方案
- 病人在诊断时的年龄；
- 甲状腺癌的类型；
- 癌症的阶段；
- 癌症是否通过手术被完全切除；
- 患者是否有多发性内分泌肿瘤2B型（MEN 2B）；
- 患者的一般健康状况；
- 癌症是否刚刚被诊断出来或已经复发（复发）。甲状腺癌的分期
- 诊断出甲状腺癌后，要进行检查以了解癌细胞是否在甲状腺内扩散或扩散到身体的其他部位；
- 癌症在体内扩散的方式有三种；
- 癌症可能从它开始的地方扩散到身体的其他部位；
- 根据甲状腺癌的类型和患者的年龄，用分期来描述甲状腺癌：
- 55岁以下患者的乳头状和滤泡状甲状腺癌；
- 55岁及以上患者的乳头状和滤泡状甲状腺癌；
- 所有年龄段患者的无性系甲状腺癌；
- 所有年龄段患者的甲状腺髓样癌。
- 甲状腺癌在经过治疗后可能会复发。在诊断出甲状腺癌后，要进行检查以发现癌细胞是否在甲状腺内扩散或扩散到身体的其他部位用于查明癌症是否在甲状腺内或身体其他部位扩散的过程被称为分期。从分期过程中收集的信息决定了疾病的阶段。了解患者的年龄和癌症的阶段对计划治疗很重要。以下测试和程序可能被用于分期过程中：
- CT扫描（CAT扫描）。一种从不同角度对身体内部的区域，如胸部、腹部和大脑，进行一系列详细拍照的程序。这些照片是由一台与X光机相连的电脑制作的。染料可能被注入静脉或吞下，以帮助器官或组织显示得更清楚。这个过程也被称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描；
- 超声波检查。高能量的声波（超声波）在内部组织或器官上被反弹并产生回声的一种程序。这些回声形成一幅身体组织的图片，称为声像图。该图片可以打印出来以便日后查看；
- 胸部X射线。胸部内部器官和骨骼的X射线。X光是一种能量束，它可以穿过身体并照射到胶片上，形成身体内部区域的图像；
- 骨骼扫描。检查骨骼中是否有快速分裂的细胞，如癌细胞的一种程序。将极少量的放射性物质注入静脉并通过血液循环。放射性物质聚集在有癌症的骨骼中，并由扫描仪检测；
前哨淋巴结活检：在手术中切除前哨淋巴结。前哨淋巴结是一组淋巴结中第一个接受原发肿瘤淋巴引流的淋巴结。它是癌症可能从原发肿瘤扩散到的第一个淋巴结。放射性物质和/或蓝色染料被注射到肿瘤附近。该物质或染料通过淋巴管流向淋巴结。第一个接受该物质或染料的淋巴结被切除。病理学家在显微镜下观察组织以寻找癌细胞。如果没有发现癌细胞，可能没有必要切除更多的淋巴结。
以色列医疗费用：美国拥有世界上最为昂贵的医疗体系，以色列跟美国拥有同样医疗水平，但是美国的医疗费用大约是以色列的2-4倍，另外以色列的医疗费用也比德国、瑞士、英国等欧洲发达国家要低30%-50%，这都缘于以色列成功的医疗制度改革。
以色列医疗水平：以色列在医学、医药的研究、发展和创新领域一直处于世界领导地位，是世界医疗难题解决方案的主要目的地之一。以色列很多高级医学专家参与并且定制国际最新疗法。美国MD安德森癌症中心、美国约翰霍普金斯大学等医疗机构经常和以色列癌症中心合作进行最先进的癌症研究，开发新的、有效的疾病治疗方法。美国食品和药物管理局(FDA)平均需要3至7年的时间批准一项医疗设备或医疗概念，批准新药品则平均需要12年。而在以色列治疗，创新的治疗方法、药物通常比美国更早提供给病人。