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在了解病史时，医生会询问你的症状（如饮食问题、疼痛、腹胀等）和可能的风险因素，看它们是否可能提示胃癌或其他原因。体检可以让医生了解到胃癌或其他健康问题的可能迹象。特别是，医生会摸摸你的肚子，看看有没有什么不正常的地方。
医生可能会要求进行血液检查，以寻找贫血（红细胞计数低），这可能是由癌症渗入胃部引起的。也可能做一个测试来寻找肉眼看不到的粪便中的血液，这也可能是胃部出血的迹象。
如果你的医生认为你可能患有胃癌或其他类型的胃部问题，他或她可能会将你转介给胃肠病医生（治疗消化道疾病的医生），他将对你进行检查，并可能做进一步的测试。
诊断
用于诊断胃癌的测试和程序包括：
- 用一个微小的摄像头来观察你的胃部内部（上内窥镜）。一根装有微型摄像头的细管从你的喉咙穿过，进入你的胃。你的医生可以用它来寻找癌症的迹象。
- 取出一个组织样本进行测试（活检）。如果在上端内窥镜检查中发现任何可疑的区域，可以使用特殊的工具取出一个组织样本进行测试。该样本将被送到实验室进行分析。
- 影像学检查。用于寻找胃癌的影像学检查包括CT扫描和一种称为吞钡的特殊类型的X光检查。
确定胃癌的程度（阶段）：
胃癌的阶段有助于医生决定哪些治疗方法可能最适合你。用来确定癌症阶段的测试和程序包括：
- 血液检查。测量器官功能的血液检查可能表明你身体的其他器官，如肝脏，是否可能受到癌症的影响；
- 内窥镜超声检查。在内窥镜超声检查中，一根顶端有摄像头的细管从你的喉咙穿过，进入你的胃。一个特殊的超声工具被用来创建你的胃的图片。内窥镜超声检查有助于医生确定癌症渗透到胃壁的深度；
- 影像检查。测试可能包括CT和正电子发射断层扫描（PET）；
- 探索性手术。你的医生可能建议进行手术，以寻找你的癌症已经扩散到胃部以外、胸部或腹部的迹象。探索性手术通常在腹腔镜下进行。这意味着外科医生在你的腹部做几个小切口，插入一个特殊的摄像头，将图像传输到手术室的显示器上。
根据你的情况，可能会使用其他分期测试。
你的医生使用这些程序的信息来给你的癌症指定一个阶段。胃癌的阶段由罗马数字表示，范围从0到IV，最低的阶段表示癌症很小，只影响到你的胃的内层。到第四阶段，癌症被认为是晚期，可能已经扩散到身体的其他部位。