什么是肺部结节？

肺结节是一种在肺部形成的异常生长。你可能在肺部有一个结节或几个结节。结节可能发生在一个肺部或两个肺部。

大多数肺部结节是良性的（不是癌症），罕见的是，肺部结节是肺癌的征兆。

肺结节在X射线或CT扫描等成像扫描中显示出来。你的医疗服务提供者可能将这种生长称为肺部的一个斑点、硬币状的病变或阴影。

肺部结节有多常见？

肺结节是非常常见的，在接受胸部X射线或CT扫描的成年人中，多达一半的人有肺结节。

肺部结节是肺癌的征兆吗？

大约95%的肺部结节是良性的。许多事情可以引起良性肺结节，包括感染和瘢痕。如果你有肺部结节，可能要进行额外的测试以确定原因并排除肺癌。

什么原因导致肺结节？

当感染或疾病使肺部组织发炎时，会形成一个小的细胞团（肉芽肿）。随着时间的推移，肉芽肿会在肺部钙化或变硬，导致非癌性肺结节。

肿瘤是一种肺部细胞的异常生长。神经纤维瘤是一种非癌性肿瘤的类型。恶性（癌症）肿瘤的类型包括肺癌和类癌。

其他导致非癌性肺结节的原因包括：

• 空气刺激物或污染物；
• 自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和肉毒杆菌病；
• 真菌感染，如组织胞浆菌病；
• 呼吸系统感染，如结核病（TB）；
• 疤痕组织。

肺结节的风险因素有哪些？

任何人都可能患上肺部结节。如果你有以下情况，结节更有可能是癌症。

以前或现在是吸烟者。

• 年龄超过65岁；
• 有癌症的家族史；
• 接受过胸部的放射治疗；
• 接触过石棉、氡气或二手烟。

肺结节的症状是什么？

肺部小结节很少引起症状。如果生长物压迫到呼吸道，你可能会咳嗽、喘息或挣扎着呼吸。

同样很少，你可能会出现可能表明早期肺癌（尚未扩散到肺部以外的癌症）的迹象。如果你有肺部结节并开始出现以下情况，请联系你的医生：

• 胸部疼痛；
• 慢性咳嗽或咳血；
• 疲劳；
• 声音嘶哑；
• 食欲不振和不明原因的体重减轻；反复出现的呼吸道感染，如支气管炎或肺炎；
• 呼吸急促（呼吸困难）或喘息。

肺部结节是如何诊断的？

大多数人是在为手术或其他目的做完影像检查后发现自己有肺部结节的。这些发现往往让人很惊讶。

如果影像学检查显示有肺结节，你的医疗服务提供者可能会建议进行积极的监测。在6至12个月内，你会得到另一次CT扫描。在两年的监测期间保持相同大小的结节不太可能是癌症。你可以停止接受CT扫描。

如果结节较大（超过半英寸，或约12毫米）或增长，你的医生可能会要求做进一步的检查。

这些检查包括：

• 支气管镜检查。当你被镇静时，你的医疗服务提供者将一根细管（支气管镜）从你的喉咙穿入肺部。镜的末端有一个微小的手术器械，从结节处剪下并取回一个组织样本。实验室会分析这个活检样本中的异常细胞；
• CT扫描引导下的活检：对于肺部外部的结节，您的医生使用CT图像来引导一根细针穿过皮肤进入肺部。这种针式活检从结节中提取组织样本，检查是否有异常细胞；
• 正电子发射断层扫描（PET）：正电子断层扫描使用一种安全的、可注射的放射性化学物质和一个成像设备来检测器官中的病变细胞。

肺部结节的并发症有哪些？

罕见的是，非癌性肺结节可能会压迫或堵塞气道。你可能需要通过手术来清除气道，以便你能再次清晰地呼吸。

肺部结节如何管理或治疗？

小的、非癌的肺结节通常不需要治疗。如果你有感染，你可能需要治疗，如抗生素或抗真菌药物。

如果结节长大，造成问题或发生癌变，你可能需要手术。切除非癌性和癌性肺结节的手术方法包括。

• 视频辅助胸腔手术（VATS）
• 。在VATS手术中，医学专家通过几个小的胸部切口插入胸腔镜（带摄像头的范围）和微小的手术器械。医护人员参考摄像头的图像来切除结节；
• 胸廓切开术

：你的医疗服务提供者通过你的肋骨之间、肩胛骨下方的一个较大的切口来切除肺部结节。在手术后的几天里，一根管子将多余的液体从你的胸部排出。

如何预防肺部结节？

戒烟是你能做的保护肺部的最好事情。但是没有任何其他事情可以预防肺结节。

患有肺部结节的人的预后（前景）如何？

大多数肺部结节不是癌症，不需要治疗。非癌症的肺部结节不应该影响你的生活质量。

• 如果你出现以下情况，你应该给去医院进行检查：
• 胸部疼痛；
• 慢性咳嗽或咳血；
• 不明原因的体重减轻。
• 我应该问医生什么问题？
• 对我来说最好的处置是什么；
• 我需要做活检吗；
• 我应该注意哪些并发症。

以色列是世界四大癌症中心之一，来自以色列肿瘤专家的建议：

肺结节是相当常见的，通常并不值得担心。然而，当得知你的肺部有一个斑点时，可能会感到震惊。幸运的是，大多数肺部结节并不是肺癌的征兆。一个非癌症的条件导致了异常的增长。大多数良性肺部结节不需要治疗。如果结节是癌症，专业医学专家将提供治疗计划。

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